Почечная недостаточность, лечение, диета

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть практически при всех хронических заболеваниях почек. Так, при гломерулонефрите почечные клубочки, в которых происходит процесс фильтрации — очищение организма от токсинов и продуктов обмена веществ, — сморщиваются и утрачивают свои функции, а оставшиеся клубочки работают с повышенной нагрузкой, в результате чего развивается процесс гиперфильтрации. Резервы почек, конечно, очень большие — в каждой содержится до 1,5 миллиона клубочков, но когда их количество уменьшается на 60—70%, то возникает почечная недостаточность, которая в конечном итоге приводит к полной утрате почками своих функций.

Современное лечение почечной недостаточности направлено на уменьшение гиперфильтрации.

Многие заболевания почек протекают скрыто. Если человек годами не сдавал анализы мочи, не обращался к врачу, то болезнь у него может выявляться только при появлении следующих симптомов почечной недостаточности.

Человек моложе пятидесяти лет ночью мочится по 2—3 раза при нормальном питьевом режиме. Моча всегда чрезмерно светлая, почти как вода. Появляются признаки самоотравления: тошнота (особенно по утрам), быстрая утомляемость.

Нарушается равновесие натрия, калия, кальция и фосфора в крови. Количество калия увеличивается, а кальция — уменьшается, что может приводить к судорогам и нарушению сердечного ритма.

Кровь становится более кислой, в результате развивается одышка и даже удушье. Гемоглобин крови снижается, и развивается анемия.

Народное лечение почечной недостаточности

Пища при почечной недостаточности должна содержать мало белка, так как низкобелковая диета уменьшает нагрузку на почки, предотвращает отравление организма продуктами обмена и тем самым продлевает жизнь больным. Рекомендуется примерно 0,6 г белка на 1 г массы больного. Так, при массе 70 кг разрешается около 45—50 г белка в сутки.

Диета при почечной недостаточности

При соблюдении низкобелковой диеты из рациона исключаются сыр и творог. Мяса разрешается съедать не более 50 г в день, молоко или кефир — не более одного стакана в день, в неделю можно съедать не более трех яиц. Калорийность рациона компенсируется за счет жирной и сладкой пищи: можно есть сливки, сметану, мороженое, сало, мед. Орехи и грибы следует исключить — в них содержится много белка. Так как почки при недостаточности их функций задерживают калий, то все фрукты, содержащие много калия, следует ограничить. Это относится к цитрусовым, абрикосам, винограду, бананам. Особенно много калия в сухофруктах (изюме, кураге, финиках) — их надо стараться избегать. Ни в коем случае при почечной недостаточности нельзя принимать препараты калия (аспаркам, панангин и т. п.).

Хлеб, макароны и другие мучные изделия содержат много белка. В 100 г хлеба приблизительно 8 г белка. В продаже есть специальный малобелковый хлеб и галеты, которые и надо употреблять.

Примерное меню на один день для больного хронической почечной недостаточностью, составленное доктором Н. Стругач:

• Завтрак: каша (рис или греча) на половинном молоке или на воде со сливочным маслом; чай с медом или вареньем.
• В 12 часов: яблоко или ягоды: черника, клюква с сахаром или медом.
• Обед: овощной суп; голубцы с рисом и луком со сметаной; кисель из клюквы или брусники; хлеб (80 г).
• Ужин: салат из свежих овощей или винегрет; хлеб (80 г) с салом; чай с вареньем или сахаром.

Алкоголь разрешается не более одной рюмки водки или одного стакана вина в день. В ряде научных работ доказано, что такие дозы алкоголя не вредят почкам, улучшают аппетит и облегчают симптомы почечной недостаточности.