Вся правда о хронических запорах

Часто запор является симптомом того или иного заболевания. Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки (например, язвенная), желчных путей, женских половых органов, предстательной железы могут сопровождаться изменением функции толстой кишки. Некоторые эндокринные заболевания (гипотиреоз, микседема), снижение функции надпочечников, половых желез, психические расстройства, в том числе неврозы, также сопровождаются запорами.

В начальной стадии хронические запоры могут не вызывать никаких неприятных ощущений. Если же запоры длятся долгое время, то возникают явные недомогания и жалобы на плохое самочувствие. Нередко у больных появляются легкие приступы астмы, сильное сердцебиение, аритмия. Нередки жалобы на диспептические явления (поносы), которые быстро исчезают после нормализации деятельности кишечника. Больные могут испытывать головные боли, головокружения, слабость, легкую утомляемость, потерю работоспособности, депрессивное состояние, повышенную возбудимость, раздражительность, чувство жара без повышения температуры тела, боли в суставах.

Хронические запоры – не приговор!

Местные нарушения появляются урчанием, переливанием в кишечнике, чувством полноты, вздутия и распирания живота, иногда больных беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника, неприятные ощущения и зуд в заднем проходе, ложные позывы. Чаще всего появляются боли в животе или в заднепроходном отверстии. Если боли имеют постоянный характер, то скорее следует предполагать, что имеет место воспалительный процесс. Иногда боли и чувство давления в прямой кишке отмечаются перед дефекацией или непосредственно после нее. Задержка фекальных масс и газа в слепой и восходящей кишках также сопровождается болями в правой подвздошной области. При преимущественной задержке кала в сигмовидной кишке боли локализуются в левой подвздошной впадине или под симфизом (лобком).

Боли периодически приобретают характер колик, возникают совершенно неожиданно и обычно прекращаются после отхождения газов или обильного стула. Метеоризм довольно часто наблюдается при хроническом запоре и объясняется повышенным образованием газов при слабой изгоняющей силе кишечной мускулатуры.

Считается, что самым сложным и спорным остается вопрос о необ ходимости применения слабительных средств при лечении больных, страдающих хроническими запорами.

При алиментарных запорах (связанных с питанием) за редким ис ключением должны быть запрещены какие бы то ни было слабитель ные. Не рекомендуется применение слабительных и при эндокрино-генных запорах. При запорах неврогенного характера применение слабительных бесполезно, а при явлениях спазма они могут вызвать даже ухудшение.

Наиболее разнообразную группу слабительных представляют контактные слабительные, раздражающие рецепторы кишечника, тормозящие всасывание воды и электролитов. Эти средства оказывают быстрый и выраженный эффект и подразделяются на несколько подгрупп: растительные препараты, содержащие антрагликозиды и их аналоги, препараты алоэ, крушины, сены, ревеня, касторовое масло.